Статистика ЭКО в России

В целом по всему миру процедура ЭКО эффективна у 40-60% бесплодных пар, при этом учитываются многократные попытки лечения. На данные статистики ЭКО влияет множество факторов: возраст пациентки, причина бесплодия, общее самочувствие, наличие хронической патологии, клиника, качество эмбрионов, вредные привычки, индивидуальные особенности и т.п.

Стоит отметить, что сбор данных статистики ЭКО и других вспомогательных репродуктивных методов лечения начался относительно недавно, поэтому точного учета эффективности процедуры не ведется, к тому же некоторые клиники считают даже замершую или внематочную беременность положительным результатом. Большая часть медицинских учреждений, занимающихся вспомогательными репродуктивными технологиями, находится в больших городах.

По данным статистики ЭКО и других методик, только в 30% случаев искусственное оплодотворение приводит к беременности, а при использовании замороженных материалов доля сокращается до 21%. В целом, в России в результате процедуры ЭКО было рождено 0,5% детей от общего числа новорожденных, а общее число манипуляций в год превышает 30 000. К процедуре ЭКО, по статистике, чаще всего обращаются женщины после 30-35 лет со стабильными доходами.

Статистика ЭКО в разных странах

Современное оснащение клиник, высокая квалификация специалистов и опыт их работы заметно отражается на эффективности процедуры ЭКО. По данным разных авторов, в США в 2013 году было выполнено порядка 175 000 процедур, и 36% (63 000) закончились беременностью и родами. Общее число рожденных детей после ЭКО от всех новорожденных составило 1,5%.

По статистике, ЭКО наиболее эффективно проводить в Израиле. Положительный результат в этой стране достигается в 45%. Это связано с многолетним опытом работы в этой сфере (методика применяется с 1980 года), деятельностью законодательства, доступностью процедуры.

В Испании также процедура ЭКО отличается высокими результатами, беременности и роды наступали в 43% случаев, в Барселоне ежегодно совершается примерно 5000 протоколов ЭКО. Хорошие показатели эффективности можно встретить в Южной Корее – 40%, при этом эффективность протоколов, выполненных иностранным приезжим гражданам, составляет примерно 50%.

Статистика ЭКО и особенность процедуры

Выделяют несколько вариантов протоколов ЭКО, которые влияют на итоговый результат. Некоторые пациентки выполняют процедуру в естественном цикле, то есть без стимуляции яичников. При этом у пациентки забирается одна полноценно сформированная яйцеклетка, гормональная нагрузка на женский организм снижена до минимума. Но, по данным статистики, ЭКО в естественном цикле дает положительный результат только в 7-10%.

Часто пациентам пересаживают криоконсервированные эмбрионы. По данным авторов, криопротоколы ЭКО также не отличаются высокими результатами, доля успешных случаев не превышает 23%. Это связано с условиями хранения эмбрионов, способами заморозки и разморозки и другими факторами.

Некоторым пациентам показано выполнение ЭКО с донорской яйцеклеткой. Как правило, донорами являются физически и психически здоровые женщины в возрасте 20-35 лет с одним и более детей. Полученные эмбрионы при такой процедуре отличаются высоким качеством и жизнеспособностью. Эффективность ЭКО, по статистике, составляет 45,7%.

Если бесплодие пары связано с мужским фактором, то специалисты рекомендуют выполнять ИКСИ (интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида). При этом эффективность процедуры увеличивается до 77% (при совершении более 4 попыток), до 58% (при 3 попытках), до 44% (при 2 попытках), и 32% - с первого раза.

Статистика ЭКО и различные факторы

Возраст бесплодной пары играет важную роль при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Часто к процедуре ЭКО обращаются после 35 лет, в этот период полученные эмбрионы могут содержать дефектные гены, они могут быть низкого качества и т.п., поэтому процент успешности манипуляции снижается с возрастом.

Эффективность ЭКО в зависимости от возраста и количества протоколов:

Возраст женщины негативно сказывается на ее фертильности и вероятности появления на свет здоровых малышей. После 40 лет заметно увеличивается частота хромосомных аномалий, самопроизвольных выкидышей, а также значительно снижается эффективность ЭКО.

Процент наступления беременности и родов после ЭКО в зависимости от возраста:

На статистику ЭКО оказывает прямое влияние и длительность течения бесплодия у пары. Если выявить патологию своевременно, в течение 1- 3 лет, то вероятность успешности процедуры составляет 30% с первого протокола. Если обнаружить заболевание в более поздние сроки, то результативность манипуляции снижается: через 4-6 лет – 28%, 7-9 – 27%, 10-12 – 21%, более 12 лет – 15%.

На данные статистики ЭКО также влияет причина бесплодия. Если пара потеряла способность к естественному зачатию в результате заболеваний мужчины, то вероятность успешности ЭКО составляет 32,5%. Если причина вызвана непроходимостью маточных труб или другой патологией труб, то положительный результат можно ожидать в 32%. Эндометриоз у женщин снижает эффективность терапии до 29%, гормональные нарушения до 28%.

Статистика ЭКО и дальнейшее развитие беременности

К сожалению, даже после получения положительного результата не стоит расслабляться, ведь по данным статистики, после ЭКО беременность прерывается в 15-20% случаев по разным причинам:

• Самопроизвольный выкидыш: стоит отметить, что частота выкидышей при ЭКО и естественном зачатии примерно одинакова и составляет 14-25%;
• Внематочная беременность: после ЭКО риск развития внематочной беременности достигает 11%, после естественного зачатия он не превышает 1,5%;
• Преждевременные роды: после естественного оплодотворения риск подобных осложнений равен 7%, но при ЭКО патология встречается в 30%;
• Маленький вес при рождении: в 27-32% случаев при ЭКО рождаются такие детишки, хотя при естественных процессах всего в 7%;
• Мертворожденные: после ЭКО мертворождение встречается в 1,2%, при естественном зачатии в 0,6%;
• Смертность во внутриутробном периоде: при ЭКО в 2,7%, при естественном зачатии – в 1%;
• Внутриутробные пороки развития: аномалии формируются в 1-5,4% случаев при ЭКО и в 0,8-4,5% при естественном оплодотворении, разница несущественна;
• Кесарево сечение: операция проводится в 33-58% после ЭКО, в 10-25% - после естественного зачатия.

Статистика ЭКО и рожденные дети

Многие родители, решившись на процедуру ЭКО, в большей степени волнуются насчет здоровья и полноценности будущих детей. Существует множество высказываний на счет самочувствия детей, рожденных после ЭКО, но не все они правдивы. Раньше считали, что 75% детей после ЭКО появляются с различными врожденными отклонениями, но Российская ассоциация репродуктологов опровергла это заявление.

Так по статистике, после ЭКО дети ничем не отличаются от малышей, зачатых естественным путем. Частота отклонений вызвана генетическими, эндокринными и другими нарушениями организма. Также высокие показатели могут быть обусловлены тем, что такие дети обследуются более тщательно. Хотя в силу современности процедуры отдаленные результаты еще ожидаются, к тому же, по последним данным ученых, дети после ЭКО подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Стоит отметить, что процедура ЭКО подразумевает подсадку нескольких эмбрионов в полость матки, при этом при желании часть прижившихся зародышей может быть редуцирована (но процедура проводится крайне редко). По данным статистики, в результате ЭКО рождаются двойни в 31%, тройни в 5%, четверо – в 0,5%.