Особенности процедуры ЭКО с донорской яйцеклеткой

ЭКО с яйцеклеткой донора – это современная вспомогательная репродуктивная методика, которая применяется для лечения тяжелых случаев бесплодия. С ее помощью становятся родителями пары, в которых оплодотворение в естественных условиях не может быть осуществлено, но женщина в состоянии выносить ребенка без вреда для здоровья и может его благополучно родить. Отсутствие овуляции любого генеза, при наличии здоровой матки и желания родить малыша – главные показания к зачатию in vitro.

В зависимости от типа яйцеклеток, которые будут использованы во время процедуры, различают:

• оплодотворение нативной яйцеклетки от постороннего донора;
• использование аллогенных ооцитов после заморозки.

Оплодотворение свежей яйцеклетки имеет свои преимущества по сравнению с применением замороженных ооцитов. При этом шансы наступления беременности с первого раза после имплантации свежей бластоцисты (оплодотворенной яйцеклетки в процессе деления) составляют 35% для женщин до 40 лет и 25% для женщин после 40. В случаях с ооцитами после заморозки эти шансы снижаются до 15 и 10% соответственно. Поэтому зачастую пациенткам приходится участвовать в протоколе искусственного оплодотворения несколько раз.

Порядок проведения процедуры ЭКО с донорской яйцеклеткой

Подготовка женщины к данной репродуктивной процедуре отличается в зависимости от типа материала, который будет использован. Центр ЭКО в Смоленске вашему вниманию предлагает проведение по двум протоколам ЭКО с донорской яйцеклеткой: с замороженным ооцитом и свежим генетическим материалом.

Замороженная донорская яйцеклетка

Вступление женщины в протокол ЭКО начинается с подготовки эндометрия к прикреплению к нему (имплантации) зародыша. Для этого с помощью АГнРГ (агонистов специальных гонадотропин-рилизинг гормонов, продуцируемых гипофизом) тормозится природный менструальный цикл. В течение трех недель после инъекции препарата (Деферилин либо Декапетил) у женщины происходит менструация и отторжение имеющегося слоя эндометрия. После этого путем назначения эстрогенов выращивают слизистую матки до необходимой толщины (>1 см) и подготавливают ее к переносу бластоцисты.

Одновременно с подготовкой женщины к имплантации эмбриона, происходит постепенное размораживание донорских ооцитов, оплодотворение их спермой и проверка полученных бластоцист на качество и отсутствие генетических дефектов. Последний этап - это введение полученных эмбрионов в матку.

Парам важно помнить, что в связи с невысокими шансами на то, что женщина забеременеет с первого ЭКО, в ходе процедуры в полость матки имплантируется не один, а несколько эмбрионов. Это часто приводит к развитию многоплодной беременности.

После успешного переноса бластоцисты назначается курс препаратов прогестерона. В случае наступление беременности (регистрация сердцебиения эмбриона) пациентка обязана принимать прогестерон до 14 недели гестации включительно.

Свежий генетический материал

Если пара принимает решение провести оплодотворение со свежим ооцитом женщины-донора, в протокол ЭКО вступает не одна, а сразу две женщины. При этом процедура поэтапно выглядит следующим образом:

• Синхронизация естественных менструальных циклов обоих женщин. Это достигается медикаментозно путем применения АГнРГ либо назначением КОК.
• Стимуляция яичников донора применением гонадотропинов с последующим введением пусковой дозы ХГЧ. В результате супер-овуляции получают одновременно несколько яйцеклеток. Готовые ооциты изымаются путем пункции яичника.
• Эндометрий реципиента готовится к подсадке эмбриона способом, описанным выше.
• Непосредственно оплодотворение в пробирке и подсадка нескольких эмбрионов в матку женщины-реципиента.
• Прием препаратов прогестерона в течение 14 недель в случае наступления беременности.

Для донорства ооцита может быть приглашена, как знакомая паре женщина, так и выбран донор из базы клиники. Чтобы стать пациентами клиники, необходимо заполнить онлайн форму на сайте. Пациенты должны быть осведомлены, что проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой в Смоленске, и на все время лечения женщина должна находиться в городе под присмотром врачей.

Кому показано ЭКО с донорской яйцеклеткой

Согласно рекомендациям ВОЗ, экстракорпоральное оплодотворение с использованием наследственного материала от донора (как женского, так и возможно, мужского) назначается в случаях:

• генетические заболевания у пары, из-за которых нет возможности получить полноценный генетический материал;
• ранее было более трех неудачных попыток ЭКО со своими ооцитами;
• отсутствие собственных зрелых ооцитов у будущей мамы.

К сожалению, в некоторых случаях организм женщины не в состоянии продуцировать достаточное количество яйцеклеток для наступления беременности. К таким состояниям относятся:

• естественная менопауза и климакс;
• состояние после овариэктомии;
• низкий овариальный потенциал обоих яичников;
• синдром резистентных и поликистозных яичников Штейна-Левенталя;
• последствия радио облучения и химиотерапии.

Кроме вышеперечисленных абсолютных показаний к проведению ЭКО с яйцеклетками донора, существуют и относительные. В случае, когда даже при возможности успешной стимуляции овуляции полученные бластоцисты имеют низкое качество и не способны к имплантации.

Подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой

В стоимость ЭКО с донорской яйцеклеткой, которое предлагает Центр ЭКО в Смоленске, включены, как подготовка к проведению процедуры, так и постимплантационное ведение беременности на ранних сроках.

Подготовка к проведению ЭКО начинается с обследования пары (выявление причин бесплодия, возможности забеременеть и выносить ребенка, проверка качества спермы). На консультации врачей, получение результатов анализов и инструментальные исследования уходит 7-10 дней. После этого паре, которая принимает решение провести ЭКО, предлагается поставить свои подписи в договоре.

Результат процедуры ЭКО с яйцеклеткой донора

По статистике успешность первой процедуры с применением донорской яйцеклетки варьирует от 10 до 35%. Чем младше пациентка, тем выше шансы получить долгожданную беременность. Но Центр ЭКО в Смоленске – это единственное медицинское учреждение в России, занимающееся вспомогательными современными репродуктивными технологиями, которое нивелирует возможность получения отрицательного результата и не наступления беременности.

Стоимость процедуры ЭКО со яйцеклеткой донора

Общая стоимость ЭКО с донорской яйцеклеткой в Смоленске включает:

• выбор донорских яйцеклеток в количестве, которое будет необходимо для наступления беременности;
• подготовку женщины к имплантации;
• культивацию оплодотворенных эмбрионов до стадии бластоцисты и скрининг на генетические патологии отобранных жизнеспособных бластул;
• имплантацию оплодотворенной бластоцисты в полость матки.

Дополнительно пациенты могут оплатить услуги преимплантационной диагностики (при необходимости проведения таковой), а также заказать ведение беременности после ЭКО специалистами клиники в Смоленске.