Что такое эстрогены

Это - группа стероидных женских половых гормонов, которые вырабатываются, в основном, в яичниках. У мужчин также имеется небольшое содержание эстрогенов в крови, которые продуцируются яичками и надпочечниками (у обоих полов). Эстрогены делятся на три типа: эстрон, эстриол и эстрадиол. Кломид особо воздействует на уровни эстрадиола в крови.

Функции эстрогенов:

Феминизация. Это значит, что благодаря именно эстрогенам женщина имеет женственный вид. В подростковый период активно вырабатываются данные гормоны и формируют вторичные половые признаки (грудь, ягодицы, живот, оволосение по женскому типу, рост внутренних и наружных половых органов).

Репродукция. Группа гормонов эстрогенов активирует выработку слизи во влагалище, а также его эпителизацию, что создает необходимые условия для поддержания жизнеспособности сперматозоидов. Эстрогены стимулируют созревание яйцеклетки (фолликула) и наступление её овуляции, при которой происходит высвобождение зрелой яйцеклетки из яичника и она может быть оплодотворена сперматозоидом. Далее, после овуляции, в том случае, если произошло оплодотворение, эстрогены ответственны за сохранность плодного яйца, кровоснабжение плаценты и подготовку молочной железы будущей матери к лактации. Если же оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом не произошло, данные гормоны активируют отслойку внутреннего слоя матки (эндометрия) и, как результат, начинается менструация.

К другим эффектам эстрогенов относят регуляцию уровней кальция, холестерина в крови, артериального давления, работу печени, а также умственную активность.

Как работает Кломид

Кломид содержит основное действующее вещество – кломифен, которое блокирует рецепторы, воспринимающие эстрогены в гипоталамусе (отдел головного мозга, контролирующий гормональный фон организма). Как следствие - усиливается выработка гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего), которые активируют созревание и внутрисекреторную (эндокринную) функцию фолликула в яичниках. В результате всех вышеописанных процессов применение лекарства Кломид ведет к тому, что уровень эстрадиола в крови значительно возрастает.

Причины и симптомы снижения эстрогенов

• Основной причиной того, что уровень эстрогенов в крови у женщины снижается – это недостаточная активность яичников, которые их вырабатывают. По мере старения организма также отмечается их дефицит. Немаловажной причиной могут быть различные патологические изменения со стороны гипофиза.
• Иногда отмечается снижение уровня эстрогенов у женщин, которые занимаются профессиональным спортом, когда физические нагрузки на организм чрезмерные. Это явление возникает вследствие того, что усиленно вырабатывается тестостерон (мужской гормон).
• Еще один немаловажный момент – наличие или отсутствие жировой ткани. Доказано, что эстрогены продуцируются и жировыми клетками. Это значит, что истощение или резкое похудение крайне опасно для женского организма, а именно для его репродуктивной способности.

Симптомы, возникающие при дефиците эстрогенов

• В подростковом возрасте недостаток эстрогенов приводит к недостаточному развитию вторичных половых признаков, уменьшению размеров матки, позднему наступлению и сбоям в менструальном цикле.
• В репродуктивном возрасте понижение уровня эстрогенов провоцирует снижение сексуального влечения, резкие перепады настроения, различные нарушения продолжительности и других показателей менструального цикла. Параллельно снижается память, работоспособность, появляется бессонница и ухудшается состояние кожи (ее эластичность, цвет, тургор). На коже появляются растяжки, пигментация, воспалительные высыпания. Может иметь место женское бесплодие и дисфункциональные маточные кровотечения.

Форма выпуска лекарственного препарата Кломид

Выпускают данное лекарственное средство в таблетированной форме. Каждая таблетка содержит 50 миллиграмм кломифена. Препарат Кломид предназначен для перорального приема, то есть через рот.

Показания к применению препарата Кломид

Согласно инструкции по применению лекарственного препарата, его назначают при таких состояниях:

• бесплодие, спровоцированное отсутствием овуляции;
• галакторея – самопроизвольное патологическое истечение молока из груди, которое не связанно с кормлением ребёнка и возникает в результате новообразований гипофиза;
• аменорея – длительное отсутствие месячных;
• дисфункциональные маточные кровотечения (метроррагии);
• андрогенная недостаточность (гипогонадизм) – недостаточная продукция стероидных гормонов половыми железами;
• поликистоз яичников;
• олигоспермия у мужчин, состояние, при котором снижается качество и активность сперматозоидов;
• нарушение работы гипофиза.

Как принимать Кломид

Схемы применения препарата разные и зависят от патологии. Как указанно в инструкции по применению препарата, для стимуляции процесса овуляции Кломид назначается в дозе 50 миллиграмм по одному разу в день, перед сном. Курс приема препарата начинается на пятые сутки менструального цикла и длится пять дней. В тех ситуациях, когда менструаций нет вовсе, начинать прием препарата можно в любое время, назначенное доктором. При неэффективности и отсутствии наступления овуляции дозу препарата Кломид могут увеличивать до 150 миллиграмм в день, либо же продляют курс лечения до десяти дней. Существует особое указание в инструкции, которое говорит о том, что общая курсовая доза лекарства не должна превышать 1 грамм.

Как определить, эффективен ли препарат Кломид

Необходимо определить наличие овуляции. Для этого существует несколько достаточно простых методик, которые женщина может выполнять сама в домашних условиях. Это температурный метод или измерение базальной температуры, метод тестов на овуляцию. Дополнительно определяются уровни гормонов (лютеинизирующего, прогестерона и др.).

В тех случаях, когда менструальный цикл наладился, но беременность не наступает, рекомендуют провести повторный курс приема данного препарата в той же лечебной дозировке.

Противопоказания к приему препарата Кломид

• Недостаточность почечная или печеночная, что связанно с путем выведения лекарственного средства.
• Новообразование половых органов.
• Маточное кровотечение неустановленной этиологии.
• Воспаление внутреннего слоя матки (эндометриоз).
• Новообразование или снижение функции гипофиза.
• Недостаточность яичников на фоне повышения уровня пролактина в крови.
• Киста яичников.
• Беременность.

Побочные действия препарата Кломид

Во время приема Кломида возможно появление разнообразных проявлений со стороны внутренних органов.

• Аллергические проявления: вазомоторные расстройства, аллергический дерматит, редко – высыпания.
• Проявления со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, бессонница, гипервозбудимость, замедление скорости двигательных и психических реакций.
• Возможные проявления со стороны мочеполовой системы: увеличение размеров яичника, кистозное изменение яичников, меноррагия, дисменорея, полиурия, учащение мочеиспускания, возникновение боли внизу живота.
• К другим возможным побочным реакциям относятся: «приливы» крови к лицу, алопеция (выпадение волос), боль в груди (молочных железах), снижение остроты зрения, набор массы тела.

Особые указания, которые касаются препарата Кломид

Прием данного лекарственного препарата увеличивает вероятность возникновения многоплодной беременности.

Развитие эффективного действия лекарства возможно только в случае наличия достаточного количества собственных эстрогенов у пациентки. Чем ниже их уровень, тем менее эффективен Кломид.

Лечение антиэстрогенными препаратами, как собственно и любыми другими, должно происходить под тщательным наблюдением гинеколога. Периодически проводится определение функционирования яичников и другие специальные обследования, в том числе и влагалищное.

Во время прохождения курса терапевтического лечения препаратом Кломид рекомендуют соблюдать особую осторожность при работе с механизмами, которые несут потенциальную опасность, и при вождении автомобиля.