Когда назначается и как проводится PESA
Среди вспомогательных методов лечения мужского бесплодия следует выделить метод PESA. Его использование допускается в рамках протокола ИКСИ и показано при:
- плохой морфологии сперматозоидов;
- их минимальной концентрации в сперме;
- отсутствии сперматозоидов в сперме вовсе.
В таком случае для получения хотя бы одного активного, жизнеспособного и морфологически правильного сперматозоида проводится хирургическое вмешательство PESA – это проникновение в полость придатков яичка для экстракции спермиев. На коже делается небольшой разрез, через который вводятся хирургические инструменты для забора биологического материала. Все оперативные манипуляции производятся под общим наркозом и требуют тщательной подготовки для активизации спермообразования.
В рамках протокола ЭКО забор ооцитов у женщины и экстракцию сперматозоидов у мужчины проводят в один день. После извлечения спермы ее помещают в питательную среду и проводят разделение материала для отбора пригодной для оплодотворения массы. PESA считается не травмоопасной операцией, восстановление после которой занимает всего несколько дней.
Подобные вспомогательные репродуктивные технологии зачастую не требуются здоровым молодым мужчинам; однако, если качество спермы оставляет желать лучшего и существует риск возникновения патологий у плода при естественном оплодотворении, без ИКСИ, подразумевающего отбор сперматозоидов, паре не обойтись. Результаты пункции яичка сразу позволяют увидеть полную репродуктивную картину; довольно часто бывает так, что полученный биологический материал не содержит сперматозоидов и даже следов их созревания. В таком случае медицина признает свое бессилие и советует паре воспользоваться донорскими сперматозоидами для оплодотворения. ПЕЗА всегда производится под наблюдением врачей, пациенту после операции необходимо два дня провести в стационаре. В общем же полное восстановление после операции занимает около двух недель.
Метод ТЕЗА
Среди всех микрохирургических операций существует множество методов. Один из них ТЕЗА – это операция, проводимая под строгим контролем генетиков и представляющая собой микронадрез яичка для извлечения из него активных сперматозоидов. Как и предыдущий метод, его используют в случае, если спермограмма показывает полное отсутствие сперматозоидов. Такая открытая чрезкожная аспирация не наносит ощутимого вреда для здоровья пациента и, в то же время дарит ему надежду на получения генетически родного ребенка.
Обратите свое внимание на то, что метод хирургического вмешательства выбирается специалистом, исходя из результатов дополнительных обследований, среди которых:
- общие анализы крови;
- определение показателя свертываемости и других клинических характеристик крови;
- анализ на венерические заболевания и пр.
Если необходимо провести PESA, то противопоказаниями к процедуре может стать:
- патология кровеносной системы;
- острые и хронические заболевания инфекционного характера;
- онкологические заболевания;
- прочие патологии.
В любом случае, метод воздействия для наиболее эффективного забора сперматозоидов должен выбираться индивидуально.
Показания к проведению процедуры и возможные осложнения
В связи с плохой экологией, нарушением режима работы и отдыха, а также из-за влияния вредных привычек на организм, многие мужчины сталкивают с проблемой бесплодия, которую невозможно решить для оплодотворения естественным путем. Именно поэтому было разработано множество методов минимального хирургического вмешательства, позволяющего получить достаточно тканей для ЭКО с ИКСИ. Показаниями к проведению ТЕЗА считается:
- азооспермия обструктивного характера;
- текстикулярная недостаточность и прочие патологии репродуктивной системы.
Обратите внимание на то, что такой метод воздействия эффективен только в случае экстракторной азооспермии, при которой сперматогенез сохранен в полной мере, однако сперматозоиды не поступают по каналам. Однако такие случаи составляют всего треть от общего количества, чаще же встречается азооспермия секректорного характера, при которой PESA и другие методы неэффективны, ведь сперматозоиды не созревают вовсе.
В таком случае проведение ЭКО с собственными сперматозоидами становится просто невозможным и приходится прибегать к донорским клеткам.
После проведения процедуры некомпетентными специалистами в сомнительных медучреждениях порой могут возникать некоторые осложнения, среди которых следует выделить:
- инфицирование места проникновения;
- интратестикулярные гематомы мошонки и т.д.
Такие повреждения возникают в случае, если ТЕЗА проводит неопытный хирург или имело место несоблюдение правил личной гигиены после операции. Так, на месте вмешательства может появляться нагноение, нарывы и воспаление, а также появляться синяки, вызванные неосторожным использованием медицинских инструментов.
Следует помнить, что эта зона тела человека необычайно нежна и чувствительна, поэтому все врачебные операции, предшествующие протоколу, следует проводить только в проверенных медицинских центрах, где работают компетентные и ответственные специалисты с многолетним опытом работы. В послеоперационный период следует исключить физические нагрузки и половые контакты; примерно за две недели все следы хирургического вмешательства уже исчезнут и вы сможете возобновить полноценную жизнь. Для многих мужчин ПЕЗА является необходимостью и проводится на этапе подготовки к ЭКО. Поэтому лишь в специализированных клиниках вам могут предложить проведение манипуляций на должном уровне.
Почему следует обратиться в клинику «Центр ЭКО» Смоленск
Мы располагаем всеми необходимыми ресурсами, чтобы ваша семья смогла, наконец, родить долгожданного ребенка. Отсутствие сперматозоидов в сперме сейчас отнюдь не является приговором, и вы имеете возможность зачать биологически родного ребенка с помощью технологии ПЕЗА в рамках проведения ЭКО.
Мы позаботимся о комплексном обследовании и лечении, чтобы, по возможности, избежать использования донорских клеток. В вашем распоряжении будут лучшие генетики, репродуктологи и андрологи, которые регулярно проходят курсы повышения квалификации и отлично осведомлены обо всех современных методах воздействия на репродуктивную систему человека. Благодаря ним на свет появился не один десяток прекрасных малышей. Не позволяйте приговору врача и диагнозу «бесплодие» разрушить вашу семейную жизнь. Спешите обратиться в наш «Центр ЭКО», позвонив по одному из телефонов, указанных на нашем сайте.