Исследование делают, когда у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, дисбаланс гормонов, а также, когда женщине, при активной половой жизни более полугода без предохранения, не удается забеременеть.

Показания к проведению фолликулометрии:

• установить наличие овуляции;
• выяснить день наступления овуляции;
• определить фазы месячного цикла;
• проконтролировать работу яичников;
• перед проведением процедуры ЭКО;
• для выяснения причин и диагностики бесплодия;
• при проведении гормональной терапии, определить влияние препаратов на функцию яичников;
• определить причины нарушения менструального цикла.

Наступившей овуляция считается при следующих условиях:

• созревший фолликул составляет в диаметре от 18 до 24 мм;
• исчезает доминантный фолликул;
• желтое тело образовалось на месте фолликула;
• в позадиматочном пространстве появилась свободная жидкость;
• уровень прогестерона достиг верхней границы или превысил ее.

Фолликулометрия - норма

На первом УЗИ можно рассмотреть один или два фолликула; диаметр самого большого будет 12-15 мм. Ежедневно фолликул увеличивается в размере на 2-3 мм. В момент наступления овуляции диаметр фолликула достигает 25 мм.

Причины отсутствия овуляции:

• наличие фолликулярной кисты;
• ранняя лютеинизация фолликула;
• атрезия или персистенция фолликула.

Стимулировать овуляцию можно следующими гормональными препаратами: Хорагон, Прегнил, Профази и другие, но назначать их должен только врач-гинеколог.

Гистеросальпингография: кто делал?

Гистеросальпингография (ГСГ) – это процедура диагностики аппаратом рентгена, которая выполняется для исследования структуры матки и фаллопиевых труб, для определения их проходимост. Она основана на введении в трубы контрастного вещества.

Гистеросальпингографию врачи рекомендуют женщинам, которые не могут долгое время зачать ребенка, или женщинам, у которых уже несколько раз случались самопроизвольные выкидыши.

Показания к проведению гистеросальпингографии:

• при подозрении на непроходимость фаллопиевых труб (при эндометриозе и сальпингите могут образоваться спайки);
• для исключения или подтверждения таких диагнозов, как аденомиоз, миома матки или полипы эндометрия;
• при бесплодии, которое не связанно с нарушением гормонального фона;
• при подозрении на патологию строения матки (аномалии – двурогая или недоразвитая матка);
• при поликистозе яичников, перед прохождением стимуляции овуляции.

Противопоказания к проведению гистеросальпингографии:

• беременность;
• обильное маточное кровотечение;
• заболевания влагалища или матки воспалительного характера.

Ощущения и осложнения после гистеросальпингографии

После проведения процедуры могут появиться выделения темно-коричневого цвета, но не стоит волноваться – это остатки контрастного вещества и кусочки эндометрия. Также могут возникнуть неприятные, тянущие боли внизу живота, в таком случае рекомендуется принять таблетку Но-шпы.

Во время проведения процедуры существует риск, хотя и минимальный, возникновения инфекции, которая может привести к воспалению слизистой оболочки матки, а также появлению аллергической реакции на контрастное вещество.

Гистеросальпингография - норма

Матка в форме треугольника, от которой отходят две фаллопиевых трубы в виде извилистых ниточек, определяющихся на снимке, считается нормой. На концах этих ниточек могут быть бесформенные пятна, указывающие на то, что контраст прошел через трубу и вытек в брюшную полость. Это признак проходимости маточных труб. Если ниточек на снимке не видно, значить обе трубы – непроходимы.

Судя по отзывам, всем кто делал гистеросальпингографию, неудобство доставляли болевые ощущения во время установки катетера в канал шейки матки. У некоторых пациенток, кто делал гистеросальпингографию, беременность наступила естественным способом уже через несколько циклов. Конечно это - не метод лечения бесплодия, но лучше знать всю информацию о своем репродуктивном здоровье, чтобы можно было вовремя принять необходимые меры.

Гистероскопия: кто делал?

Гистероскопия – это лечебно-диагностический способ, позволяющий обследовать шейку и тело матки при помощи оптического медицинского инструмента – гистероскопа. Этот метод помогает диагностировать узлы миомы матки, эндометриоз, гиперплазию, злокачественные новообразования, полипы эндометрия, а также определять причину женского бесплодия.

Показания к гистероскопии:

• при нарушении у женщин (репродуктивного возраста, в возрасте предменопаузы и постменопаузы) менструального цикла;
• при подозрении на аденомиоз, рак матки и шейки матки, эндометриоз;
• при аномальном развитии матки;
• при бесплодии и безрезультативных проведениях методики ЭКО;
• при осложнениях после родов;
• при обнаружении полипов эндометрия и миомы матки;
• при возникновении спаечных процессов в маточной полости;
• при проведении гормональной терапии, чтобы оценить ее эффективность;
• при наличии в полости матки ВМС и нет возможности удалить ее естественным способом;
• при диагностике полости матки после проведенного на ней хирургического вмешательства.

Противопоказания к проведению гистероскопии:

• воспалительные заболевания половых органов;
• стеноз шейки матки;
• инфекционные заболевания, такие как пиелонефрит, ангина, воспаление легких);
• онкология шейки матки;
• развивающаяся беременность;
• маточное кровотечение;
• экстрагенитальные заболевания в запущенных формах.

Ощущения и осложнения после гистероскопии

После операции внизу живота могут возникать спазмы, которые проходят через пару дней. В течение нескольких дней могут появляться небольшие кровянистые выделения. При необходимости, врач может назначить антибиотики или болеутоляющие препараты. Если же у пациентки наблюдается повышение температуры тела, обильные кровянистые выделения или выделения гнойного характера, необходимо срочно обратиться к врачу.

Судя по отзывам тех, кто делал гистероскопию, неприятных и болевых ощущений это не доставило. Многое зависело от выбранной клиники и врачей. Кому-то подтвердили диагноз и сразу устранили патологию оперативным способом. Кто-то выяснил причину бесплодия и решил, что необходимо предпринимать дальше.

В клинике «Центр ЭКО» Смоленск, на современном диагностическом оборудовании, Вы сможете выяснить причины бесплодия, обнаружить различные патологии женских репродуктивных органов и вовремя получить медицинскую помощь. Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту. Врачи высшей категории, профессионалы своего дела ждут Вас.