Процесс криоконсервации происходит с использованием жидкого азота. Эмбрионы при температуре минус 196 градусов могут храниться длительно. Если в ходе ЭКО не наступить беременность, при следующей попытке эти эмбрионы можно успешно использовать. Кроме того, если программа будет успешной, и женщина в будущем захочет иметь еще детей, эти эмбрионы также могут быть использованы. При этом в последующем цикле ЭКО нет необходимости проводить гиперстимуляцию.
После переноса криоконсервированных эмбрионов шанс наступления беременности несколько ниже, чем при классическом ЭКО. Однако специалисты рекомендуют пациенткам, у которых остались качественные эмбрионы, обязательно их замораживать. Это - своеобразная страховка на случай неудачного цикла. Замораживаются только эмбрионы очень высокого качества, так как они способны перенести заморозку - разморозку. Криоконсервация не увеличивает риск патологии плода.
Преимущества заморозки эмбрионов:
- позволяет максимально увеличить шансы успешного ЭКО, предотвратить гибель оставшихся после ЭКО эмбрионов. Половина пациенток имеют возможность заморозить оставшиеся эмбрионы, а прогресс современной медицины значительно увеличивает результативность ЭКО с замороженными эмбрионами;
- криоконсервирование рекомендуется женщинам с высоким риском синдрома гиперстимуляции, когда возможности сделать повторную стимуляцию не будет;
- процедура повышает шанс забеременеть у пациенток с патологией эндометрия (полип, недостаточная толщина, дисфункциональное кровотечение);
- метод криоконсервации эффективен при ЭКО с донорскими клетками при отсутствии возможности синхронизировать циклы;
- если цикл ЭКО закончился беременностью, а пара больше не планирует иметь детей, с их согласия эмбрионы могут быть другим парам для проведения ЭКО с донорским генетическим материалом.
Как происходит криоконсервация и размораживание эмбрионов
Эмбрионы могут подвергаться заморозке на любом этапе развития (пронуклеусы, дробящиеся эмбрионы, бластоцисты). При этом они должны быть высокого качества, для того чтобы перенесли процесс заморозки. Эмбрионы хранятся единично либо группами. Перед заморозкой эмбрионы помещают в криопротектор – вещество, защищающее их при заморозке, затем помещаются в специальные контейнеры и быстро охлаждаются с использованием программного замораживателя либо витрификации (сверхбыстрого замораживания).
Хранение эмбрионов происходит в жидком азоте, при этом температура составляет минус 196 градусов.
Эмбрионы, заморозка которых была произведена на стадии дробления или бластоцисты, после разморозки переносятся в матку в тот же день. Эмбрионы, замороженные на стадии пронуслеусов, культивируются еще в течение суток.
В замороженном состоянии эмбрионы без потери качества хранятся десятки лет. При столь низком температурном режиме все метаболические процессы в них приостановлены.
За период хранения эмбрионов пациенты обязательно должны тесно контактировать с клиникой и определять, что далее делать с эмбрионами после окончания оплаченного срока хранения. Далее может либо быть продлен срок хранения, либо эмбрионы должны быть раньше перенесены в матку, либо они могут утилизироваться. Также эмбрионы могут быть отданы как донорский материал другой паре либо отданы для исследований.
Сколько выживает эмбрионов при заморозке
Даже при заморозке эмбрионов самого высокого качества не все они переносят разморозку. При оптимально отлаженной программе криоконсервации заморозку переносят до восьмидесяти процентов эмбрионов.
Редукция эмбриона при многоплодной беременности
Программу ЭКО очень часто сопровождает развитие многоплодной беременности. Не каждый эмбрион успешно имплантируется, поэтому для увеличения шанса развития беременности переносятся сразу несколько эмбрионов, обычно три. Но бывают случаи, когда жизнеспособными остаются все три эмбриона. Развивается многоплодная беременность, которая значительно повышает угрозу невынашивания. В таких ситуациях специалисты рекомендуют провести такую процедуру, как редукция эмбриона. Отзывы женщин о процедуре подтверждают большую психологическую нагрузку, однако это повышает шанс выносить здорового малыша.
Когда назначается редукция эмбрионов:
- более трех жизнеспособных имплантированных эмбрионов;
- редко по желанию женщины – при имплантации двух эмбрионов.
Процедура проводится только с юридически зафиксированного согласия пациентки, в сроке семь – одиннадцать недель. Редукция эмбриона может осуществляться трансцервикально, трансвагинально, трансабдоминально.