ЛГ, ФСГ, эстрадиол: роль в организме
В организме женщины с самого рождения происходит выработка гормонов, в том числе -ЛГ, ФСГ, эстрадиола и других. Баланс концентраций этих гормонов определяет нормальную физиологию репродукции. С периода полового созревания ФСГ у женщин меняет концентрацию. Происходит подготовка организма к будущей беременности. Ежемесячно происходят циклические изменения, называемые менструальным циклом. И именно соотношение ЛГ и ФСГ определяет фазность этих процессов. Гормоны ЛГ и ФСГ являются ключевыми, так как обуславливают наступление овуляции, менструации и другие процессы.
ФСГ у женщин: физиология
Продукция ФСГ у женщин регулируется гормонами гипоталамуса по принципу обратной связи. Продукцию фолликулостимулирующего гормона также подавляет ингибин В, особый пептид, вырабатывающийся в яичниках. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин также подавляется этим веществом, образующимся в клетках яичек.
В связи с тем фактом, что фолликулостимулирующий гормон у женщин при родах продуцируется в большом количестве, после рождения в организме малыша его концентрация высокая. Затем к шести месяцам у мальчиков, к году у девочек его концентрация значительно уменьшается. Следующий скачок наблюдается при половом созревании – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон обуславливают формирование половых признаков (вторичных).
ФСГ у женщин регулирует созревание яичников, их фолликулов, подготавливая к воздействию ЛГ. ЛГ, ФСГ, эстрадиол определяют фазы менструального цикла. В зависимости от изменения уровней гормонов различают фолликулярную, а также -лютеиновую фазы. Первая происходит под контролем ФСГ: фолликулярная фаза характеризуется увеличением фолликулов, повышением выработки эстрогенов. В конце данной фазы наблюдается резкое увеличение концентрации ФСГ. Именно это провоцирует разрыв фолликула, выход яйцеклетки – процесс овуляции. Далее следует лютеиновая фаза. В этот период определенное соотношение ФСГ и ЛГ обусловливает синтез прогестерона – гормона, который подготавливает организм к возможной беременности и способствует ее вынашиванию. Если в этот период оплодотворение не происходит, наступает менструация, и фазы повторяются.
ФСГ у мужчин
Фолликулостимулирующий гормон имеет важное значение и для правильного протекания физиологических процессов в организме мужчины. ФСГ у мужчин регулирует процесс развития семенных канальцев, влияет на концентрацию тестостерона. Также он способствует процессам созревания спермы, синтеза андроген-связывающего белка. С периода наступоения полового созревания в мужском организме концентрация ФСГ стабильна.
Соотношение ФСГ и ЛГ: анализ на гормоны
ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрогены – абсолютно все гормоны должны быть в организме в определенной концентрации. При нарушении работы репродуктивной системы проводится анализ, определяющий концентрацию гормонов. Такое исследование позволяет определить, возникли ли изменения в половых железах, либо причиной является патология гипоталамо-гипофизарного аппарата. Кроме того, в некоторых клинических ситуациях важна точная концентрация определенных гормонов. В лабораторных условиях анализ позволяет точно определить содержание всех гормонов: пролактин, ФСГ, ЛГ и другие.
Определение уровня ФСГ и ЛГ проводится наиболее часто. Данное исследование проводится в таких случаях:
- с целью выявления причины бесплодия (при этом определяются концентрации и других гормонов);
- с целью диагностики патологий менструального цикла;
- при необходимости выявления причин нарушений сперматогенеза;
- при нарушении полового созревания;
- при диагностике менопаузы;
- с целью контроля эффективности гормонотерапии.
Почему может быть повышен ФСГ
Причинами повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона могут быть следующие состояния:
- уровень ФСГ у женщин повышается при менопаузе;
- при первичной недостаточности яичников;
- ФСГ у мужчин может повышаться при тестикулярной недостаточности;
- при гипогонадизме, возникшем при воздействии внешних факторов (химиотерапии, рентгеновских лучей, аутоиммунных процессов, инфекционной патологии, травм и других);
- при гиперфункции гипофиза;
- при опухолях гипофиза;
- при тестикулярной феминизации;
- при эндометриозе;
- при наличии эктопических гормонсекретирующих очагов;
- при преждевременном половом созревании.
Причины снижения концентрации ФСГ
Снижение концентрации фолликулостимулирующего гормона может наблюдаться при:
- дефиците гипоталамического гонадолиберина;
- гипофизарной недостаточности;
- изолированном дефиците ФСГ;
- синдроме Шихана;
- карликовости;
- гиперпролактинемии;
- синдроме поликистозных яичников;
- новообразованиях, сопровождающихся повышенной продукцией эстрогенов, андрогенов;
- гемохроматозе.
Очень важно, что анализ на определение ФСГ у женщин обязательно должен проводиться с учетом фазы менструального цикла. Перед овуляцией характерен пик концентрации данного гормона, чаще анализ сдается раньше, на шестой день цикла. Так как гормон продуцируется импульсивно, при получении результатов ниже нормы необходимо пересдать анализ. Также следует учитывать, что если женщина получает препарат фолликулостимулирующий гормон, результаты анализа могут отличаться.