Фолликулометрия: когда делать это исследование показано?

Фолликулометрия – УЗИ яичников, которое позволяет следить за их состоянием и изменениями в течение всего цикла. Проводится фолликулометрия в таких целях:

• Оценка функции яичников
• Определение овуляции, её цикличности (т.е. на какой день она происходит)
• Определение дня зачатия или забора яйцеклеток для ЭКО
• Оценка менструального цикла
• Поиск нарушений в работе яичника, приводящих к нарушению цикла
• Диагностика патологии яичников и матки
• Контроль лечебных процедур

Фолликулометрия: подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре фолликулометрия производится также, как и к любому ультразвуковому обследованию. Перед обследованием следует исключить все продукты, вызывающие метеоризм (ржаной хлеб, бобы, крестоцветные, спиртные и газированные напитки).

Если планируется проведение исследования через переднюю брюшную стенку – нужно заполнить мочевой пузырь, выпив большое количество воды. При использовании вагинального доступа этого делать не нужно.

Фолликулометрия: как проводится исследование

Так как фолликулометрия – мониторинг созревания фолликула с помощью УЗИ, то назначить дату исследования следует заранее. В день исследования необходимо явиться в клинику после подготовки, о которой вам расскажет врач. УЗИ совершенно безболезненно, занимает не более получаса.

Фолликулометрия: на какой день цикла проводят мониторинг

Обычно фолликулометрия требует проведения нескольких исследований в течение одного цикла. Делается это для составления полной картины о созревании фолликула и нарушениях этого процесса.

Если вам планируется фолликулометрия, на какой день цикла необходимо будет сделать УЗИ в первый раз, решит ваш лечащий доктор. Обычно первое исследование назначается на 7-10 день от начала менструального кровотечения. Дальнейшие посещения будет назначать врач в зависимости от наблюдаемой картины. Обычно требуется около четырёх исследований с интервалов в два дня.

Фолликулометрия при стимуляции суперовуляции имеет большое значение – именно по УЗИ определяется день, когда фолликулы достаточно созреют, чтобы их можно было пунктировать для проведения искусственного оплодотворения.

Результаты фолликулометрии

Для того, чтобы правильно интерпретировать результаты фолликулометрии, доктор должен обладать достаточным опытом в проведении этого исследования. Обычно наиболее адекватно результаты фолликулометрии интерпретируют врачи, работающие при центрах репродукции.

Перед изучением результатов ознакомимся с показателями, которые изучаются при проведении фолликула:

• В норме в яичнике начинают развиваться сразу несколько фолликулов, в результате один начинает опережать остальные – из него созревает яйцеклетка.
• Во время овуляции фолликул лопается (по достижении размеров 18-24мм), яйцеклетка выходит из него вместе с фолликулярной жидкостью.
• На месте лопнувшего фолликула формируется жёлтое тело, вырабатывающее прогестерон (маркер наступления второй фазы цикла).

Какими же могут быть результаты фолликулометрии:

• Норма – при проведении исследования фолликулометрия норма определяется при осуществлении овуляции в срок и без отклонений. Об этом говорят такие характеристики:

- до овуляции виден растущий доминантный фолликул до 15-24мм

- в день овуляции фолликул пропадает

- на его месте начинает формироваться жёлтое тело

- в тазу определяется жидкость

- через семь дней после осуществления овуляции прогестерон значительно повышается.

• Персистенция фолликула – развившийся до нормальных размеров фолликул продолжает находиться в яичнике, не лопаясь. Овуляция не происходит.

- фолликул достигает размеров 15-24мм и останавливается в росте

- жидкости в тазу нет

- жёлтое тело не образуется

- уровень прогестерона низкий, а вот эстрогена – повышен.

• Киста фолликула – фолликул достигает нормальных размеров и продолжает расти, овуляции нет.

- размеры фолликула превышают 25мм

- свободной жидкости в тазу нет

- жёлтое тело не образуется

- уровень прогестерона низкий, эстрогена повышенный

• Лютеинизация фолликула – фолликул достигнул нормальных размеров, овуляции не было, но жёлтое тело образовалось.

- фолликул растёт некоторое время, затем начинает постепенно уменьшаться

- жидкости в тазу нет

- прогестерон повышается

• Фолликулы не развиваются.

- фолликулы есть, но они не развиваются и не растут

- жёлтое тело не образуется

- нет зрелого фолликула нормальных размеров

- уровень прогестерона низкий.

Если вам проведена фолликулометрия, норма будет говорить о адекватном менструальном цикле и хорошей способности к зачатию. Если же у вас обнаружили какие-либо отклонения от нормы – не отчаивайтесь, сейчас существует множество методов восстановления репродуктивной функции и вспомогательных репродуктивных технологий при невозможности полного восстановления.

Фолликулометрия: где сделать

Возможность проведения фолликулометрии есть в каждой крупной клинике репродукции – ведь без этого исследования невозможно представить протокол лечения бесплодия. Фолликулометрия в Москве проводится во многих клиниках – помогут подобрать оптимальную клинику, где проводится фолликулометрия, отзывы прошедших эту процедуру. Также про процедуру отзывы можно найти на специализированных форумах – там женщины делятся своими впечатлениями о клиниках и докторах, рекомендуют наиболее профессиональные и результативные клиники.

Сколько стоит фолликулометрия?

Фолликулометрия – метод довольно дорогой. Если вам показана фолликулометрия, стоимость одной процедуры в частных клиниках столицы может обойтись в 500-700 рублей, а за один цикл таких процедур проводят не менее четырёх. Если же вам нужна фолликулометрия, стоимость которой будет меньше – обратитесь в государственные центры репродуктивной медицины и женского здоровья, там вопрос, сколько стоит фолликулометрия, стоит не так остро.

Фолликулометрия позволяет ответить на многие вопросы, возникающие при проблемах с зачатием, именно поэтому многие женщины решаются на проведение этого исследования, несмотря на его дороговизну.