Что такое СПКЯ в гинекологии?
Синдром поликистозных яичников, или вторичный СПКЯ, развивается в репродуктивном возрасте женщины при нарушениях овуляции. Если у женщины не производится достаточного количества гормонов, овуляция не происходит, и в яичниках начинают в большом количестве образовываться кисты, продуцирующие андрогенные гормоны. Из-за этого и возникает вся симптоматика СПКЯ, в том числе и бесплодие.
Синдром поликистозных яичников: причины
До сих пор ещё не определена единая теория развития СПКЯ. Учёные сходятся во мнении, что основной причиной развития СПКЯ является инсулинорезистентность, так как она определяется у всех женщин с этой патологией. В качестве ответа на завышенное содержание инсулина в крови организм начинает продуцировать большое количество андрогенов, развивается СПКЯ. Причины развития этого состояния не заложены генетически, хотя могут встречаться у женщин в одной семье.
Синдром поликистозных яичников: симптомы
Симптомы СПКЯ яичников могут быть самые разнообразные, у некоторых женщин это заболевание протекает бессимптомно. Однако существует ряд признаков, которыми характеризуется синдром СПКЯ:
- Отсутствие овуляции
- Отсутствие менструаций или их выраженное нарушение, болезненность, обильность
- Гирсутизм
- Угревая сыпь
- Тонкие волосы, облысение макушки
- Отложение жира в виде круга на талии
- Гипертония
- Сахарный диабет 2 тип
- Бесплодие
Овуляция при СПКЯ не происходит, из-за этого может значительно утолщаться эндометрий, поэтому менструации будут очень болезненными и обильными.
Характерные для СПКЯ симптомы могут развиваться постепенно, а могут появляться уже в подростковом возрасте. Если вы заподозрили у себя признаки СПКЯ, необходимо как можно скорее обратиться к доктору для исключения этого заболевания.
Синдром поликистозных яичников: диагностика
Диагностика СПКЯ должна быть комплексной. При обращении к гинекологу женщины с жалобами на бесплодие, гирсутизм и нарушения менструации она должна быть направлена на УЗИ органов малого таза.
На УЗИ СПКЯ бывает не виден в редких случаях, в основном УЗ признаки СПКЯ находят у всех женщин с этим диагнозом: утолщение наружной оболочки яичников, под ней расположены множественные кисты, яичники увеличены в размерах.
После проведения УЗИ назначаются типичные анализы при СПКЯ:
- Уровень половых гормонов – гормоны при СПКЯ находятся в дисбалансе, женские половые гормоны снижены, а вот андрогены значительно повышены. Обязательно определяется уровень ЛГ, пролактина, гормонов щитовидной железы, андрогенов.
- Уровень глюкозы при СПКЯ также будет повышен из-за значительно сниженной чувствительности клеток к инсулину.
- Уровень жиров и фракций холестерина в крови.
Синдром поликистозных яичников: лечение
Конечно, женщины знают, что им установлен диагноз СПКЯ, что это очень серьёзное заболевание, которое без лечения может приводить к тяжёлому бесплодию.
Не все женщины с СПКЯ бесплодны – у некоторых происходит овуляция периодически, и в этот момент они могут забеременеть. Поэтому ответ на вопрос, можно ли забеременеть при СПКЯ, положительный. Однако нормальное вынашивание беременности у женщин с СПКЯ находится под вопросом – ведь выраженные нарушения гормонального баланса могут привести к выкидышу на ранних сроках. Синдром поликистозных яичников и беременность плохо совместимы, если этот процесс не находится под пристальным контролем врачей.
Как забеременеть при СПКЯ? Для этого нужно пройти полный курс лечения, направленный на нормализацию менструального цикла. После курса лечения многие женщины беременеют и удачно вынашивают беременность. Если вас интересует, как сочетаются СПКЯ и беременность, форум, посвященный этой проблеме, поможет разрешить все сомнения и найти ответы на многие вопросы.
Так как вылечить СПКЯ? Существует несколько направлений, как лечить синдром поликистозных яичников:
- Первое, что оказывает большое влияние на синдром поликистозных яичников – диета. Правильное питание поможет нормализовать уровень инсулина в крови, уменьшить гормональный дисбаланс и привести в норму вес. Питание при СПКЯ направлено на поддержание организма в хорошей физической форме и предупреждение развития сахарного диабета 2 типа. При СПКЯ диета соблюдается на протяжении всей жизни – если вы действительно хотите справиться с этой проблемой.
- Следующим примером, как лечить СПКЯ, будет похудение и повышенная физическая активность – они также позволяют нормализовать гормональный баланс и менструальный цикл, повышают шанс удачного завершения беременности. На вопрос, как похудеть при СПКЯ, ответят диетологи – необходимо правильно питаться и много двигаться.
- Лекарственная терапия может включать в себя ряд препаратов:
i) Контрацептивы помогают наладить менструальный цикл и добиться появления овуляции. Стимуляция при СПКЯ практически всегда вызывает появление овуляции, а использование антиандрогенных контрацептивов позволяет снизить проявления маскулинизации.
ii) Антиандрогены – спиронолактон или верошпирон при СПКЯ позволяют снизить уровень андрогенов, а значит – помогают бороться с гирсутизмом, акне, облысением и другими признаками маскулинизации.
iii) Витамины при СПКЯ улучшают общее состояние организма, помогают худеть.
iv) Сенситайзеры инсулина позволяют повысить чувствительность тканей к нему, благодаря чему устраняется причина развития СПКЯ. Сиофор при СПКЯ значительно улучшает общее состояние женщины, приводит к снижению веса и нормализации цикла. Женщины, которые использовали сиофор при СПКЯ, отзывы об этом препарате оставляют самые восторженные, ведь он значительно повышает качество жизни
v) Один из крайних методов лечения – операция при СПКЯ. Во время операции вскрываются кисты яичника, продуцирующие андрогены. Сегодня оптимальным методом является лапароскопическая операция при СПКЯ.
Женщинам, которые столкнулись с СПКЯ, главное – не отчаиваться. Современные возможности медицины позволяют не только успешно бороться с этим заболеванием, но и совместить синдром поликистозных яичников и беременность. Своевременное обращение в клинику и точное следование всем назначенным рекомендациям позволяет поддерживать высокий уровень жизни, наслаждаться материнством.