Тест на спермограмму: где сделать?
Сдать анализ спермограммы можно в клинике, где вы проходите обследование. На сегодняшний день в России существует масса лабораторий, где можно сдать спермограмму. Смоленск, Владимир, например, удивят более низкой ценой, чем Москва либо другой крупный мегаполис. На день сегодняшний спермограмма в Москве принимается во многих лабораториях. На анализ «Спермограмма» цена в клиниках и лабораториях может значительно колебаться. Стоимость зависит от престижности клиники и региона проживания: например, спермограмма в «Центр ЭКО» Смоленск проводится за доступную цену, и вместе с тем является высокоинформативной.
Правила подготовки к тесту на спермограмму
Для того, чтобы результат спермограммы был максимально информативным, перед проведением теста на спермограмму мужчине следует придерживаться определенных правил подготовки:
- За две-три недели до анализа мужчина должен воздержаться от половых контактов. Половое воздержание, однако, не должно длиться более одного месяца, иначе в сперме могут появиться старые, дегенеративные формы сперматозоидов, что негативно скажется на результатах теста на спермограмму.
- Перед проведением анализа спермограммы необходимо пересмотреть свой привычный рацион питания, отказавшись от продуктов, обогащенных жирами, жирных сортов мяса, сдобных изделий.
- Питание мужчины должно состоять преимущественно из растительной пищи с большим количеством клетчатки и витаминов (особенно важно увеличить употребление продуктов, обогащенных витаминами А, С и Е).
- За месяц до проведения спермограммы следует отказаться от приема алкогольных напитков любой крепости.
- Ввиду того, что курение может негативно отразиться на результатах спермограммы, рекомендуется ограничить количество выкуриваемых ежедневно сигарет или, что еще лучше, полностью бросить курить.
- В период подготовки к проведению теста на спермограмму мужчине не следует посещать баню или сауну, так как при высоких температурах нарушается процесс сперматогенеза (созревания сперматозоидов).
Тест на спермограмму: как сдавать?
Для правильной оценки семенной жидкости допускается только один вид сбора эякулята – самоудовлетворение. При использовании прерванного полового акта в семенную жидкость могут попасть выделения из влагалища, которые исказят результат анализа спермограмма.
Как правильно сдать спермограмму – в презерватив или сразу в контейнер? Сбор эякулята в презерватив неприемлем, так как смазка оказывает угнетающее влияние на сперматозоиды. И результат будет хуже, чем есть на самом деле.
Какая должна быть спермограмма?
Спермограмма, нормы которой едины для всех лабораторий, расшифровывается только врачом – ведь различные соотношения показателей могут по-разному влиять на выбор тактики лечения.
Общепринятые для анализа спермограммы нормы:
- Объем не менее 2 мл
- Время разжижения от 10 до 40 мин
- Среда умеренно щелочная 7,2-7.8
- Количество сперматозоидов 20-120млн/мл
- Общее количество сперматозоидов 40-500млн
- Активные, прямолинейно подвижные (А) >25%
- Слабоподвижные (А+В)>50%
- Непрямолинейно подвижные (С+Д) не >50%
- Неподвижные и патологические (Д) не >50%
- Агглютинации спермы нет
- Лейкоциты единичные в п\зр
Расширенная спермограмма может включать в себя и другие показатели, которые исследуются по показаниям.
Для более точного определения изменений сперматозоидов используется их морфология - спермограмма по Крюгеру, а не ВОЗ. Спермограмма по Крюгеру позволяет точнее определить идеальные сперматозоиды и морфологически отличающиеся от них. Если используется спермограмма по Крюгеру, количество идеальных форм в образце должно быть не менее 14%. При их количестве менее 4% говорят о тяжёлом мужском бесплодии. Даже если спермограмма по Крюгеру показала плохой результат, не отчаивайтесь – репродуктологу достаточно выделить один активный и здоровый сперматозоид для проведения ИКСИ и ЭКО.
Спермограмма по Крюгеру требует дорогостоящего оборудования и квалифицированных специалистов, которых может себе позволить не каждая клиника; спермограмма по Крюгеру и стоит дороже, чем обычный анализ – но и результат позволяет установить диагноз намного точнее, а значит – выбрать более правильную тактику лечения.
Анализ спермограммы
Нормальная спермограмма может включать в себя различные изменения со стороны сперматозоидов. В зависимости от преобладающих изменений при анализе спермограммы, различают такие виды заключений:
- Нормоспермия – хорошая спермограмма, все показатели в пределах нормы.
- Нормозооспермия – могут быть незначительно изменены характеристики семенной жидкости, сперматозоиды в норме.
- Олигоспермия – объём семенной жидкости меньше 2мл.
- Олигозооспермия – сперматозоидов в 1 мл меньше 20млн.
- Астенозооспермия – сперматозоиды малоподвижны, преобладают группы С и Д.
- Акинозооспермия – сперматозоиды полностью неподвижны.
- Тератозооспермия – в образце более половины изменённых форм сперматозоидов.
- Некрозооспермия – в семенной жидкости не наблюдается живых сперматозоидов.
- Лейкоцитоспермия – большое количество белых кровяных телец в образце.
- Гемоспермия – примесь крови в эякуляте.
- Азооспермия – в эякуляте нет сперматозоидов.
При отсутствии эякулята можно заподозрить заброс спермы в мочевой пузырь. В этом случае после самоудовлетворения нужно сдать мочу на анализ.
Плохая спермограмма – что делать?
Если вы получили в лаборатории плохую спермограмму – не стоит отчаиваться. Результат исследования в большой степени зависит от правильной интерпретации соотношения тех и иных элементов. Только грамотный репродуктолог может сказать, действительно настолько плоха ваша спермограмма, как улучшить качество спермограммы. Правильная спермограмма покажет, на какие проблемы нужно обратить пристальное внимание.
Также не следует забывать, что в момент, когда сдаётся спермограмма, правила подготовки не должны нарушаться – ведь в результате тест спермограмма получится неинформативной.
В зависимости от того, где сдавалась спермограмма, лаборатория может предоставить её результаты или в тот же день, или на следующий. Репродуктолог, оценив, какая у вас спермограмма, лечение может начать сразу же – вполне возможно, что вам придётся всего лишь начать вести здоровый образ жизни, правильно питаться и пролечить хронические воспалительные заболевания для улучшения спермограммы.
Сколько стоит спермограмма?
В разных клиниках страны стоимость спермограммы может отличаться, но цена её невысока, именно поэтому со спермограммы начинают обследовать пары, жалующиеся на бесплодие.
Если вы не знаете, где конкретно сдаётся тест на спермограмму, отзывы на сайтах по бесплодию помогут выбрать лучшую клинику или лабораторию. Спермограмма развёрнутая делается не во всех клиниках, поэтому наличие такой услуги лучше уточнить по телефону.
Кроме того, сейчас у клиник существует такая услуга, как онлайн консультация – доктор может расшифровать ваш анализ онлайн.
Дополнительные исследования спермы
Мужчинам, страдающим бесплодием, могут быть назначены дополнительные исследования, позволяющие выявить причину неудачных попыток зачатия:
- определение жизнеспособности сперматозоидов: сколько по времени длится их способность к поступательным движениям;
- MAR-тест (mixed antiglobulin reaction): исследование, позволяющее количество сперматозоидов с нормальной морфологией и подвижностью по отношению к общему числу сперматозоидов в эякуляте, достаточна ли оплодотворяющая способность спермы. MAR-тест рекомендуется сдавать одновременно с тестом на спермограмму.
В клинике «Центр ЭКО» Смоленска проводится лечение любых форм бесплодия у мужчин и женщин. Клиника оснащена новейшей диагностической аппаратурой, с помощью которой проводятся современные исследования, в том числе и тест на спермограмму.
Анализ на спермограмму (Смоленск, «Центр ЭКО») расшифровывается квалифицированным специалистом, который подробно и доступно объяснит пациенту, какой из показателей теста является нормальным, и какой должен вызвать обеспокоенность.
Для лечения тяжелых форм бесплодия, выявленных с помощью спермограммы, в клинике «Центр ЭКО» применяются методы вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО с ИКСИ или ИМСИ.