Полип эндометрия - причины возникновения
В ситуации, если у женщины развился полип эндометрия, причины этого могут быть самые разные:
- Гормональные расстройства – в основном из-за избытка эстрогенов, хотя гиперплазия и полипы эндометрия могут развиваться и на фоне сахарного диабета, выраженного ожирения, патологии щитовидной железы и других эндокринных заболеваний.
- Различные вмешательства в полость матки – аборты, выскабливания и длительное использование внутриматочных средств контрацепции.
- Воспалительные процессы полости матки, эндометрит.
- Имеющиеся в анамнезе выкидыши и сложные роды – в этой ситуации в полости матки остаются кусочки тканей, приводящие к образованию полипа.
Полип эндометрия - виды
Существует несколько разновидностей полипа – в зависимости от гистологического строения назначается лечение:
- Фиброзный полип эндометрия – состоит в основном из фиброзной ткани и минимального количества железистой ткани. Развивается он в основном у женщин старшего возраста (после 35 лет).
- Железистый (функциональный) полип эндометрия – состоит в основном из желез эндометрия, небольшого количества рыхлой соединительной ткани. Чаще развивается у молодых женщин до 35 лет.
- Фиброзно-железистый полип эндометрия – содержит в себе и железистую, и фиброзную ткань в большом количестве, может появляться в любом возрасте.
- Аденоматозный полип эндометрия матки – наиболее сложный вид гиперплазии, единственный, который может озлокачествляться. Развивается в старшем возрасте, часто требует удаления вместе с маткой.
Полип эндометрия - симптомы
Самая главная опасность полипа эндометрия заключена в том, что он может достаточно длительное время никак не проявляться, вызывая различные нарушения в организме и репродуктивной системе женщины. Маленькие полипы бессимптомны, но при этом полип эндометрия и беременность обычно несовместимы.
Многие женщины задаются вопросом – имея полип эндометрия – можно ли забеременеть? Ответ – это очень сложно, хотя иногда беременность наступает даже на фоне полипа. Однако течение такой беременности обычно осложнённое, может быть спонтанное её прерывание. Также полип может негативно влиять на плод, вызывая задержку его развития. Часто полипы, даже полип эндометрия функционального типа, могут вызывать преждевременную отслойку плаценты и кровотечение у беременной.
Признаки полипа эндометрия больших размеров могут быть такие:
- Обильные и болезненные менструации
- Межменструальные кровотечения
- Боли и мажущиеся кровянистые выделения после сексуального акта
- Кровянистые выделения после наступления менопаузы
Полип эндометрия - диагностика
- Ультрасонография – позволяет определить наличие полипа эндометрия больших размеров, однако этот метод обладает не очень высокой диагностической ценностью – полип эндометрия на УЗИ может быть не виден.
- Гистероскопия – осмотр полости матки специальным прибором. Эта методика обладает 100% результативностью диагностики, кроме того, с помощью гистероскопии производится одновременная гистерорезектоскопия полипа эндометрия, выскабливание полипа эндометрия под контролем видеокамеры. Таким образом, если у вас подозревают полип эндометрия – гистероскопия будет лучшим диагностическим методом.
- Гистология полипа эндометрия – обычно для проведения этого исследования требуется операция по удалению полипа эндометрия (гистерорезектоскопия полипа эндометрия) – на гистологии полипа эндометрия производится его дифференцировка с другими образованиями (замершая беременность, эндометриоз, миома); определяется тип полипа (аденоматозный полип эндометрия, железистый полип эндометрия, фиброзный полип эндометрия, фиброзно-железистый полип эндометрия) и дальнейшая тактика лечения.
Полип эндометрия – лечение
Как только вы заметили у себя указывающие на наличествующий полип эндометрия симптомы, лечение должно быть начато как можно скорее. Лечение полипа эндометрия радикальное: это операция по удалению полипа эндометрия. Обычно в качестве лечебного метода предлагается малоинвазивная гистерорезектоскопия полипа эндометрия, которая является одновременно диагностической и лечебной процедурой.
Фиброзный полип эндометрия, лечение
После удаления полипа гистероскопом производится выскабливание полипа эндометрия (вернее, его ложа) кюреткой или прижигание ложа азотом – это делается для предотвращения развития воспалительного процесса или эндометриоза в этом месте. Обычно после того, как удалили полип эндометрия фиброзного типа, назначается антибактериальная терапия и контроль УЗИ через неделю. Если было произведено полное удаление полипа эндометрия, гистероскопия не повторяется. Если нарушений менструального цикла нет, лечение после удаления полипа эндометрия фиброзного типа не требуется.
Железистый полип эндометрия, лечение. Фиброзно-железистый полип эндометрия, лечение.
Тактика лечения при обнаружении этих двух типов одинаковая: радикальное удаление образований. Однако в дальнейшем, после того, как была произведена операция, полип эндометрия требует не только антибактериальной, но и гормональной терапии:
- До 40 лет назначаются комбинированные контрацептивы (КОК) – ярина, жанин.
- После 40 лет назначают гестагенные препараты – дуфастон, утрожестан.
- Если женщина не собирается в ближайшие пять лет беременеть, или у неё имеются миоматозные узлы, показано введение гормональной внутриматочной спирали (Мирена).
Гормональное лечение после удаления полипа может длиться до полугода.
Аденоматозный полип эндометрия, лечение
Лечение ов очень агрессивное, так как они могут малигнизироваться (перерождаться в рак). Обычно женщинам детородного возраста производится выскабливание с дальнейшим гормональным лечением и активным наблюдением. Если полип рецидивирует – производится экстирпация матки (удаление).
Женщинам после менопаузы экстирпация матки производится сразу. Если в семье есть предрасположенность к онкозаболеваниям – матка удаляется вместе с придатками.
Лечение полипа эндометрия народными средствами
Народное лечение полипа эндометрии обычно малоэффективно, так как оно не приводит к рассасыванию полипа. Именно поэтому лечить полип эндометрия народными средствами, не прибегая к помощи докторов, очень опасно. Максимум, чего может добиться такое лечение – нормализация гормонального фона и борьба с воспалением. Не ждите перерождения полипа в рак, своевременно обращайтесь к доктору.
Если вы заметили у себя признаки полипа эндометрия, и хотите начать направленное на полип эндометрия лечение, отзывы женщин, прошедших этот этап, помогут вам определиться с клиникой и подобрать хорошего доктора.
Берегите своё здоровье и не болейте!