При проведении этой процедуры оплодотворение в условиях пробирки происходит в 70-85 процентах случаев.
Показания к ИКСИ:
- спермограмма плохого качества;
- отсутствие в прошлых процедурах экстракорпорального оплодотворения in vitro («в пробирке»);
- неудовлетворительный результат оплодотворения в предыдущих попытках экстракорпорального оплодотворения;
- возраст женщины старше 40 лет;
- число ооцитов 4 и менее;
- 2 и больше предыдущие неудачные попытки;
- наличие иммунологического бесплодия.
Подготовка к ИКСИ
Подготовка к ИКСИ идентична подготовке к ЭКО. Женщине назначается курс гормональной стимуляции яичников.
Конечно, возможно проведение ИКСИ в естественном цикле. Однако в таком случае число полученных яйцеклеток будет минимальным – одна-две, что очень понижает вероятность успешного исхода процедуры. А так как ИКСИ стоимость достаточно большая, то в естественном цикле данный метод проводится в крайне редких, даже исключительных случаях.
ИКСИ: как проходит ИКСИ?
ИКСИ проводится в день, когда были получены яйцеклетки, либо на следующие сутки в случае не случившегося самостоятельного оплодотворения. До проведения метода ИКСИ клетки лучистого венца, которые окружают яйцеклетку, удаляются. Процедура производится исключительно на зрелых женских половых клетках, когда в них есть первое полярное тельце.
Сперматозоиды для проведения ЭКО методом ИКСИ получаются из семенной жидкости либо хирургическим путем. Посредством микроскопических инструментов с использованием многократного увеличения выбирается спермий, имеющий хорошие показатели качества. Его размещают в микроигле, которой прокалывается блестящая оболочка яйцеклетки. После этого спермий проникает в цитоплазму яйцеклетки. Таким образом, производится оплодотворение всех клеток, которые были получены при пункции.
Этапы ИКСИ:
- Иммобилизация сперматозоида – спермий обездвиживается перетиранием его хвостика.
- Производится засасывание в специальную иглу сперматозоида.
- Ооцит закрепляется на присоске.
- Прокалывание ооцита и высасывание незначительного количества ооплазмы.
- Инъекция спермия вместе с ооплазмой.
Какова вероятность оплодотворения после ИКСИ?
Оплодотворение после процедуры происходит в 20-60 процентах. Такова эффективность ИКСИ. Есть вероятность того, что не оплодотворится яйцеклетка. Это могут вызвать определенные трудности, которые возникнут при процедуре ЭКО плюс ИКСИ (вероятное повреждение женской половой клетки), или же с качеством яйцеклеток или сперматозоидов. К примеру, выбранные спермии для проведения процедуры обладают хорошими внешними качественными показателями (строение и подвижность), однако в них в то же время могут содержаться хромосомные аномалии. Определенные качественные характеристики яйцеклеток также имеют сильное влияние на исход оплодотворения методом ИКСИ.
В среднем вероятность оплодотворения женской половой клетки при ИКСИ фактически не отличается от результата обычной программы экстракорпорального оплодотворения и составляет 30-35 процентов. Поэтому, в вопросе «ИКСИ: что лучше ЭКО или ЭКО ИКСИ» все будет зависеть от показаний к процедуре. Если проблема заключается в женщине – тогда паре показано ЭКО, если у мужчины плохое качество спермы - тогда используется ИКСИ.
Чем ИКСИ отличается от ЭКО?
При ЭКО сперматозоиды самостоятельно оплодотворяют женскую яйцеклетку. В случае ИКСИ это происходит благодаря помощи эмбриолога. Таково отличие ЭКО от ИКСИ. Разница, как видите есть. Однако ИКСИ без ЭКО проводиться не может.
Условия успешности ИКСИ результата
- Получение подвижных спермиев из яичка или из семенной жидкости мужчины.
- Наличие у женщины качественных ооцитов.
Вероятно наступления беременности после процедуры ЭКО ИКСИ падает при двух достаточно редких состояниях – это полное отсутствие подвижных спермиев и глобозооспермия.
Степень тяжести бесплодия мужчины не оказывает влияния на вероятность успеха манипуляции. Также не было выявлено влияния на исход протокола ИКСИ таких показателей как число, морфология и подвижность сперматозоидов.
Генетический риск технологии ИКСИ
Самой сложной проблемой в случае проведения ИКСИ в качестве лечения бесплодия мужчины выступает вероятная передача потомству генов, имеющих дефекты. По этой причине перед проведением процедуры необходимо проведение предварительного генетического скрининга. Такие анализы для ИКСИ позволяют определить имеющиеся аномалии.
Надо отметить, что само по себе проведение манипуляции ИКСИ не может привести к появлению каких-либо генетических нарушений у потомства. Однако генетический груз, который вносят бесплодные родители, может сказаться на репродуктивном здоровье будущего поколения.
Огромные надежды в разрешении данной проблемы возлагаются на метод преимплантационной генетической диагностики, который позволяет анализировать конкретный эмбрион на предмет наличия генных или хромосомных отклонений уже на стадии 6 и больше бластомеров.
В нашей клинике ИКСИ процедура проводится с использованием самого современного оборудования опытными специалистами. Эти факторы позволяют приблизить вероятность наступления успешной беременности к своему максимуму. Звоните по телефонам, указанным на сайте, и записывайтесь на прием. Сделайте первый шаг к заветной беременности!